Osteoartrita genunchiului (gonartroza) este o boală cronică cauzată de modificări degenerative ale țesutului cartilajului. Boala perturbă serios ritmul obișnuit al vieții, provoacă dureri severe și limitează mobilitatea. Tratamentul medical pentru osteoartrita articulației genunchiului ajută la stoparea durerii și a proceselor degenerative în stadiile incipiente ale bolii. La o dată ulterioară, problema va fi rezolvată cu ajutorul unei operații.
Tratamentul artritei cu metode conservatoare
Terapia osteoartritei genunchiului se desfășoară cuprinzător și include utilizarea de medicamente, fizioterapie, masaj, terapie cu exerciții fizice. Medicamentele ameliorează durerea, îmbunătățesc circulația sângelui și promovează regenerarea țesuturilor.
În cursul tratamentului folosesc:
- Pastile;
- Creme;
- Geluri;
- Injecții.
Medicina modernă dezvoltă noi modalități de a trata osteoartrita genunchiului. Metodele eficiente sunt terapia cu celule stem și terapia cu plasmă bogată în trombocite. Medicii subliniază eficiența ridicată a tratamentului și regenerarea rapidă a țesuturilor.
![medicul examinează genunchiul pentru osteoartrită](/images/articolul/1169/medicul%20examinează%20genunchiul%20pentru%20osteoartrită.jpg)
Calmante și antiinflamatoare
Alegerea medicamentelor pentru osteoartrita depinde de gradul bolii, de caracteristicile organismului și de patologiile asociate. Odată cu gradul 1 al bolii, după un efort prelungit, o persoană se simte puțin inconfortabilă, procesele distrofice abia încep în țesutul cartilajului. Tratamentul se face cu unguente topice. Pentru plângeri și dureri ușoare, se recomandă următoarele:
- Fa gimnastica;
- reduceți sarcina asupra îmbinării;
- luați complexe de vitamine;
- urmați o dietă.
Terapia medicamentoasă principală este utilizată pentru gradul 2 al bolii. O persoană începe să simtă durere, se aude un scărșat când merge, țesutul cartilajului devine mai subțire, gama de mișcare este restrânsă. Scopul tratamentului este ameliorarea durerii, oprirea proceselor distructive în articulație și restabilirea mobilității picioarelor.
Pentru ameliorarea durerii, se folosesc medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care au efect analgezic și ameliorează procesele inflamatorii din țesut.
Pe o notă.Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente afectează negativ tractul gastro-intestinal și ficatul.
Astăzi, medicii prescriu din ce în ce mai mult AINS de „nouă generație" care pot fi utilizate pe o perioadă lungă de timp și au efecte secundare minime.
Dacă la osteoartrita se adaugă o boală infecțioasă, medicul poate prescrie antibiotice. Pentru a alege medicamentul potrivit, este identificat agentul cauzal al infecției. Pentru a face acest lucru, luați lichid din cavitatea articulației și puneți-l într-un mediu nutritiv. Pe baza rezultatelor analizei, medicul va prescrie un medicament.
Condroprotectoare
Principalul grup de medicamente utilizate în tratamentul osteoartritei sunt condroprotectorii. Sunt folosite pe o perioadă lungă de timp și sunt bine acceptate de organism. Datorită ingredientelor active, acestea opresc procesele distructive în țesutul cartilajului, îmbunătățesc producția de lichid sinovial și promovează regenerarea țesuturilor.
Pe o notă.Medicamentele sunt eficiente în primele două grade de osteoartrita genunchiului. În al treilea, țesutul cartilajului este distrus și nu se poate recupera de la sine.
Medicamentul cel mai potrivit este selectat de un specialist.
Pe o notă.Medicamentele sunt disponibile sub formă de tablete și soluții injectabile. A doua formă este cea mai eficientă. Efectul terapeutic se instalează în câteva minute, ocolind procesul de absorbție prin tractul gastrointestinal.
Terapia complementară
Împreună cu condroprotectorii, sunt prescrise medicamente care vor ajuta la îmbunătățirea proceselor metabolice și a aprovizionării cu sânge și la îmbogățirea organismului cu vitamine. Următoarele medicamente sunt utilizate pentru terapia complexă:
- Relaxante musculare - elimină spasmele musculare netede, ameliorează durerea;
- Venotonicele și vasodilatatoarele îmbunătățesc fluxul sanguin și trofeul țesuturilor din jurul articulației;
- Complexele de vitamine saturează organismul cu substanțele necesare, au un efect pozitiv asupra proceselor metabolice și îmbunătățesc bunăstarea generală.
- Remediile locale sub formă de cremă, unguent și gel îmbunătățesc circulația sângelui în articulația genunchiului, au efect de încălzire și decongestionare și ameliorează durerea.
- Compresele cu medicamente sunt mai eficiente decât cremele.
Injecții intraarticulare
Terapia osteoartritei genunchiului se efectuează printr-o metodă diferită - injecții în articulație. În medicină, acest tip de administrare a medicamentelor se numește blocaj. În funcție de medicamentele utilizate, injecția va ajuta la oprirea eficientă a sindromului dureros, atunci când alte mijloace nu ajută, curățând rapid inflamația și formând un strat protector care protejează țesutul cartilajului de distrugerea ulterioară.
Pe o notă.Ordinea tratamentului este stabilită de medic. Preparatele cu acid hialuronic se administrează numai după ce procesul inflamator a fost eliminat, în caz contrar evoluția bolii poate fi agravată.
![Injectare în articulația genunchiului pentru osteoartrita](/images/articolul/1169/Injectare%20în%20articulația%20genunchiului%20pentru%20osteoartrita.jpg)
Terapia cu celule stem și plasma
Metodele moderne de tratare a osteoartritei genunchiului se bazează pe o invazivitate scăzută și o reducere a timpului de recuperare. Una dintre aceste proceduri este terapia cu celule stem, care după injectare este transformată în celule ale țesutului cartilajului și poate contribui la regenerarea acestuia. Materialul pentru procedură este obținut din embrioni și țesut adipos, măduva osoasă a unui adult.
Procedura ajută:
- Elimina durerea;
- Ameliorează umflarea;
- restabilirea funcțiilor motorii;
- îmbunătățirea alimentației comune;
- accelerează procesele metabolice.
Celulele stem îndepărtate sunt crescute în condiții de laborator și injectate în articulația pacientului. Procedura se efectuează sub anestezie locală.
Pe o notă.Terapia se efectuează numai atunci când țesutul cartilajului este încă prezent și se produce lichid sinovial. În boala de gradul 3, tratamentul nu dă rezultate pozitive.
O nouă metodă de tratare a osteoartritei este administrarea de plasmă bogată în trombocite. Procesul este simplu:
- Prelevarea de sânge de la pacient;
- sângele este plasat într-o eprubetă și centrifugă, unde este împărțit în eritrocite, plasmă cu trombocite;
- se produc doar grijile trombocitelor;
- medicamentul este injectat în genunchi.
Odată cu un număr crescut de trombocite, începe o regenerare crescută a țesutului cartilajului. Pentru tratament trebuie efectuate 2 până la 5 proceduri, cu o pauză de 7 zile între ele.
Alte tratamente
În lupta împotriva osteoartritei genunchiului, oamenii folosesc diverse metode tradiționale și netradiționale, inclusiv hirudoterapia (terapie cu lipitori). Saliva viermilor conține multe enzime care sunt benefice pentru oameni. Vă permite să:
- reduce vâscozitatea sângelui, ceea ce îmbunătățește circulația sângelui;
- ameliorează sindromul durerii;
- Îmbunătățirea proceselor metabolice.
Pe o notă.Medicii compară efectele salivei de lipitori cu condroprotectorii. Accelerează procesul de reparare a cartilajului. În stadiile incipiente, pacientul este complet vindecat.
Hirudoterapia este prescrisă cu prudență vârstnicilor și copiilor. Procedurile sunt contraindicate femeilor însărcinate, pacienților cu coagulare slabă a sângelui și insuficiență cardiacă.
Pentru osteoartrita genunchiului, aplicațiile cu ozokerită (ceară neagră), o masă ceară din parafină și rășini, nu sunt mai puțin eficiente. Este utilizat în procesele inflamatorii și degenerative din structurile cartilaginoase. Are un efect termic, calmant și regenerant asupra articulației bolnave.
Ozokerita este folosită ca comprese și aplicații. Cursul de tratament trebuie să conțină cel puțin 15 ședințe zilnice.
Electroforeza cu medicamente nu este mai puțin eficientă. În timpul sesiunii, medicamentul pătrunde adânc în zonele bolnave, ocolind stomacul și ficatul. Ca urmare, utilizarea medicamentelor va fi redusă, iar efectul procedurii va fi mai pronunțat.
![Tratamentul osteoartritei genunchiului cu lipitori](/images/articolul/1169/Tratamentul%20osteoartritei%20genunchiului%20cu%20lipitori.jpg)
Acasă, puteți folosi un dispozitiv special. Când este utilizat local, dispozitivul este expus la radiații UV și căldură. Aceasta îmbunătățește circulația sângelui, trofismul țesuturilor și activează reacțiile biochimice ale pielii. Feedback-ul pozitiv din partea pacienților confirmă eficacitatea procedurilor.
Metode chirurgicale
Intervențiile chirurgicale se efectuează de obicei în gradul 3 și 4 al bolii, când capetele osoase sunt practic goale și terapia conservatoare nu poate aduce rezultate pozitive.
Pentru osteoartrita genunchiului se efectuează diferite tipuri de operații:
- Artrodeză - Îndepărtați cartilajul rămas împreună cu articulația. Este rar folosit deoarece nu poate menține mobilitatea membrelor.
- Debridarea artroscopică - desprinderea articulației de țesutul cartilajului cu ajutorul unui artroscop. Procedura este pentru ameliorarea durerii și este o soluție temporară a problemei.
- Endoproteza este cea mai comună și mai eficientă metodă de intervenție chirurgicală pentru osteoartrita genunchiului. Vă permite să mențineți gama de mișcare a articulației. Protezele moderne sunt realizate în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului. Acest lucru permite implantului să prindă rădăcini în organism rapid, fără a provoca disconfort pacientului.
Operațiile de înlocuire a articulațiilor se efectuează sub anestezie generală. Chirurgul:
- Faceți o incizie longitudinală în partea de mijloc a genunchiului, împingând țesuturile în afară.
- Prelucrează fragmentele deteriorate ale suprafeței osoase (bucle), instalează o proteză (cartilaj artificial), teste.
- Fixat prin cimentare sau potrivire strânsă.
- Coase rana, pune un bandaj și o atela.
Întreaga operațiune durează 2-3 ore. Perioada de recuperare durează aproximativ 4 luni. Pacientul învață mai întâi să meargă, stresând și întărind treptat mușchii. Se recomandă exerciții fizice, masaj, înot. Efectul de vindecare durează până la 20 de ani, apoi este necesară o nouă înlocuire a protezei pe măsură ce aceasta se uzează în timp.
![Chirurgie de osteoartrita la genunchi](/images/articolul/1169/Chirurgie%20de%20osteoartrita%20la%20genunchi.jpg)
Osteoartrita genunchiului este o boală cronică care poate fi tratată cu succes într-un stadiu incipient. Nici măcar simptomele mici nu pot fi ignorate - trebuie să începeți imediat terapia complexă, în consultare cu medicul dumneavoastră. În cazurile severe, numai înlocuirea articulațiilor poate ajuta la prevenirea dizabilității. Măsurile preventive includ dieta, vitaminele, exercițiile fizice și încordarea moderată a genunchiului.